Противозачаточные средства: это необходимо знать

Страх перед нежелательной беременностью может омрачить даже наилучшие половые отношения. О различных противозачаточных методах мы расскажем ниже, также приведем сведения об их эффективности.

Неудачи определяют в процентах по числу беременностей, которые могли бы возникнуть, если бы 100 молодых здоровых пар использовали данный метод на протяжении одного года. Важно выбрать такой способ, который не мешает вам обоим.

Идеального способа контрацепции, одновременно стопроцентно надежного и абсолютно безвредного, нет. Но современные контрацептивы все больше приближаются к идеалу.



Прерванный половой акт
Самым распространенным видом контрацепции в нашей стране остается прерывание полового акта перед семяизвержением. Прерванный половой акт — это так называемый естественный метод. К естественным методам относятся еще измерение влагалищной температуры и вычисление безопасных дней. Достоинство этих способов — полная безопасность для здоровья. Мнение о том, что прерванный половой акт вреден для мужчины, медики считают предрассудком. Медики уверены: чем безопасней метод контрацепции, тем меньше можно ему доверять. Например, из-за внешних причин (таких, как перелет в другой климатический пояс) или болезни может меняться продолжительность менструального цикла. К тому же некоторые сперматозоиды проникают во влагалище задолго до семяизвержения.

В лучшем случае — если ты будешь очень тщательно вести записи, постоянно измерять температуру, если мужчина будет сверхосторожен — эффективность естественных методов приближается к 50%.



Противозачаточные таблетки
Противозачаточная таблетка содержит синтетические варианты одного или обоих женских гормонов - эстрогена и прогестерона. Эстроген предупреждает овуляцию (выделение женской яйцеклетки), а прогестерон делает слизь, закупоривающую вход в матку, губительной для спермы и влияет на внутренние слои стенки матки, делая невозможным внедрение оплодотворенной яйцеклетки. Комбинированная таблетка содержит оба гормона и является весьма эффективным средством. Таблетка, содержащая только прогестерон, оказывает наименьшее побочное действие, но она несколько менее эффективна. Таблетка типа -на следующее утро+ должна быть принята в течение 72 часов с момента полового акта. Более эффективен эстроген, он обеспечивает изгнание яйцеклетки независимо от того, оплодотворена она или нет.

Побочные эффекты противозачаточных таблеток разнообразны. Один препарат может подойти женщине лучше, чем другой. Прием таблеток не связан с серьезным риском, исключение составляют женщины, которые подвержены тромбозу глубоких вен или коронарному тромбозу либо имеют наследственную отягощенность этими заболеваниями. Женщины с болезнями кровеносной системы, перенесшие инфаркт или другие нарушения кровообращения, особенно имеющие высокое артериальное давление, также должны избегать приема этих талеток. Врачи также советуют женщинам, больным диабетом, и всем, кому больше 35 лет, перейти на какой-нибудь другой метод. Чрезмерно полные и курящие женщины также не должны принимать противозачаточные таблетки.
Уровень неудач менее 1%.



Внутриматочное средство (ВМС)
ВМС изготовлено из пластмассы, в некоторых случаях содержит медь, оно вводится в матку. ВМС уступает только противозачаточным таблеткам по эффективности, хотя до сих пор в точности механизм его действия неизвестен.

ВМС должен устанавливать врач или опытная медицинская сестра. Это часто делается после родов, потому что в это время ввести ВМС проще всего. У женщины, поставившей ВМС, более длинные менструации, которые протекают тяжелее и болезненнее, особенно несколько первых месяцев после введения ВМС. Так как ВМС делает половую систему более уязвимой для инфекции, то женщине, имеющей нескольких половых партнеров, а поэтому более рискующей заразиться болезнью, передаваемой половым путем, лучше применять другое противозачаточное средство. ВМС не стоит рекомендовать нерожавшей женщине, которая хотела бы иметь детей, потому что результатом инфекции может стать бесплодие.
Уровень неудач 2%.



Колпачок и влагалищная диафрагма
Это резиново-пластмассовые устройства. Шеечный колпачок надевают на шейку матки, диафрагму устанавливают поперек влагалища, чтобы предотвратить прохождение спермы.

Эти средства сначала подбирает врач. Их следует применять со спермицидом для повышения эффективности и желательно оставлять их по крайней мере на 6 часов после полового акта. Колпачки и диафрагмы не имеют недостатков, кроме того, что необходимость вставить их до полового акта может нарушить спонтанность любовных отношений. Некоторые люди испытывают аллергию к резине, из которой они сделаны.
Уровень неудач 4% со спермицидами, 15% без добавок.



Противозачаточная губка
Губка, смоченная спермицидом, вводится во влагалище перед половым актом и находится там минимум 24 часа после сношения. Подобно презервативу (смотрите ниже), это широко доступный способ контрацепции, хорошо подходящий тем, кто ведет нерегулярную половую жизнь. Однако испытания показали, что губка не всегда способна конкурировать с большинством контрацептивов в плане эффективности. Рекомендуем использовать ее в сочетании с презервативом для большей надежности.
Уровень неудач до 25%.



Презерватив (кондом)
Это тонкое резиновое покрытие, плотно надевающееся на эрегированный половой член до введения во влагалище. Необходимо осторожно изгнать весь воздух из соска в конце презерватива до его надевания, а если на конце нет соска, то верхушку презерватива следует сжать, чтобы выпустить воздух, и отпустить. Эякулированное семя собирается в конце презерватива. Презерватив должен надежно держаться во время вынимания после эякуляции, иначе он соскочит и семя выльется. Каждый раз при половом акте используйте новый презерватив. Наденьте его, как только наступит эрекция.

Презервативы всегда были ценным противозачаточным средством, они становятся более популярными из-за того, что обеспечивают некоторую защиту от СПИДа и других болезней, передаваемых половым путем. Презервативы некоторых марок смазаны ноноксидолом-9, ингредиентом большинства спермицидов, который убивает вирус СПИДа.

Используйте спермицид дополнительно, чтобы увеличить противозачаточную эффективность презерватива и обеспечить дополнительную защиту против СПИДа, если презерватив порвется.

Проверьте дату выпуска при покупке презервативов (они начинают портиться приблизительно через 2,5 года после изготовления), не храните их в тепле или при сильном свете. Вам, вероятно, понадобится дополнительная смазка даже при использовании тех презервативов, которые уже смазаны. Выберите крем, который растворяется в воде, так как масло или смазка на нефтяной основе делают презервативы из латекса хрупкими и легко рвущимися.

Некоторые презервативы имеют внутри клеящее покрытие, благодаря которому латекс прилипает к коже, заставляя презерватив прочно держаться, если половой член станет мягче во время сношения. Выпускают ароматизированные презервативы (но необходимо учитывать, что некоторые люди испытывает аллергию к запахам), а также ребристые или уплотненные презервативы с шершавой внешней поверхностью. Некоторым женщинам нравится дополнительная стимуляция, которую дают презервативы, другие находят это раздражающим.
Уровень неудач 3% со спермицидом, 15% без дополнительной смазки.



Спермициды
Это убивающие семя химикаты, используемые в виде мазей, желе, пены, пессариев (маточная капсула, вводимая во влагалище) или в виде квадратов намоченной пленки. Они вводятся во влагалище до полового акта. Ограниченная эффективность заставляет дополнять их презервативом, колпачком или диафрагмой. Спермициды, содержащие ноноксидол-9, убивают вирус, вызывающий СПИД.
Уровень неудач 25% без дополнительных методов.

Естественный (ритмический) метод
Некоторые люди по религиозным, моральным, медицинским и эстетическим соображениям не желают использовать искусственную технику контрацепции. Естественные приемы, которые они предпочитают - это попытка определить середину менструального цикла, т. е. наиболее вероятные дни для зачатия: в это время предписывается избегать половой акт. Однако безопасных дней очень мало, и паре приходится воздерживаться от секса на протяжении большей части каждого месяца, если женщина стремится избежать беременности.

Естественные методы следует практиковать под руководством врача или другого квалифицированного лица. Лучше всего срабатывает так называемый термометрический метод. Женщина должна составлять график раннеутренней температуры тела (которая слегка повышается после овуляции) и осматривать слизистые выделения влагалища (они несколько изменяются при овуляции). Этот метод требует большого количества точных наблюдений и педантичных записей. Если у партнеров высокое половое влечение, то они, вероятно, найдут этот метод весьма ограничивающим их интимные отношения.
Уровень неудач 20%.

Обсудите контрацепцию со своим партнером и не считайте, что вся ответственность лежит на нем. Большинство методов, действительно, требуют больше внимания от женщины, но ей нет смысла принимать решения одной.

Ведь правильное применение противозачаточных средств и тщательное выполнение советов врача избавляет женщину от необходимости прибегать к искусственному аборту, предохраняет ее организм от осложнений, связанных с производством этой операции, сохраняет здоровье.